L’apnée du sommeil peut-elle être guérie ?

L’apnée du sommeil est un trouble du sommeil pouvant entraîner des arrêts de respiration de 10 à 30 secondes pendant le sommeil. Cela peut se produire jusqu’à 400 fois par nuit.

Cette condition est généralement caractérisée par des ronflements forts, des bruits de suffocation ou des halètements pendant le sommeil, ce qui peut entraîner des réveils fréquents durant la nuit et une fatigue diurne. Il est estimé que 5 à 10 % des personnes à travers le monde vivent avec une forme de cette condition.

Bien que l’apnée du sommeil ne puisse pas être guérie, elle peut être gérée par des changements de mode de vie et des options de traitement.

Cet article aborde les options de traitement de l’apnée du sommeil, y compris les changements de mode de vie, les dispositifs respiratoires, les appareils buccaux, les médicaments et la chirurgie. Cet article explore également l’impact de l’apnée du sommeil sur la santé mentale et propose des suggestions pour gérer les émotions que vous pourriez éprouver en apprenant que vous souffrez d’une maladie chronique.

Traitement de l’apnée du sommeil

Le traitement de l’apnée du sommeil peut varier en fonction du type d’apnée du sommeil que vous avez, de la gravité de vos symptômes et de la présence d’autres problèmes de santé.

Poursuivez votre lecture pour discuter de chaque option de traitement.

Changements de mode de vie

La plupart des traitements pour l’apnée du sommeil commencent par des changements de mode de vie tels que :

• Perdre du poids : Pour les personnes en surpoids ou obèses, des recherches montrent qu’une réduction de 10 % du poids corporel peut améliorer significativement les symptômes de l’apnée du sommeil.
• Dormir sur le côté : Dormir sur le dos peut aggraver l’apnée du sommeil, car les tissus mous peuvent comprimer la trachée et bloquer le flux d’air. Par conséquent, si vous souffrez d’apnée du sommeil, il est préférable de dormir sur le côté plutôt que sur le dos. Vous pouvez utiliser des oreillers de soutien spéciaux ou des aides au sommeil pour vous sentir plus à l’aise dans cette position.
• Éviter l’alcool : Votre professionnel de santé peut recommander de limiter votre consommation d’alcool ou de l’éviter complètement, car l’alcool détend les muscles à l’arrière de votre gorge, ce qui peut rendre la respiration plus difficile pendant votre sommeil.
• Arrêter de fumer : Fumer affecte la qualité du sommeil, provoque une inflammation des voies respiratoires et induit des ronflements, aggravant ainsi les symptômes de l’apnée du sommeil.
• Traiter d’autres problèmes de santé : Le traitement de l’apnée du sommeil peut également impliquer la prise en charge d’autres conditions sous-jacentes qui y contribuent. Par exemple, traiter l’insuffisance cardiaque est important si vous avez également une apnée centrale du sommeil.

Médicaments

Traiter l’apnée du sommeil peut impliquer de prendre certains médicaments et d’en éviter d’autres :

• Utiliser des sprays nasaux pour faciliter la respiration : L’utilisation de sprays nasaux ou de bandes adhésives peut faciliter le passage de l’air dans vos voies respiratoires et améliorer votre capacité à respirer. Cela peut aider à réduire les ronflements et améliorer vos symptômes si vous souffrez d’apnée du sommeil légère.
• Éviter les analgésiques opioïdes : Si vous prenez des analgésiques opioïdes, votre professionnel de santé peut vous recommander d’arrêter progressivement de les prendre, car l’utilisation d’opioïdes peut mener à l’apnée du sommeil. Arrêter le médicament peut aider à éliminer ou à améliorer considérablement votre apnée du sommeil.
• Éviter les sédatifs et les relaxants musculaires : Les somnifères et les relaxants musculaires relaxent votre système nerveux central, ce qui rend plus difficile la respiration pendant le sommeil, donc votre professionnel de santé peut recommander d’éviter de les prendre.

De plus, certains médicaments hypnotiques et stimulants respiratoires peuvent diminuer le seuil d’éveil, aidant avec la condition; cependant, ces médicaments n’ont pas été démontrés comme étant efficaces ou formellement approuvés pour le traitement de cette condition.

Dispositifs respiratoires

Les dispositifs respiratoires, appelés machines à pression positive continue (PAP), sont le traitement de référence pour l’apnée du sommeil.

Bien qu’il existe différents types de machines PAP, la machine à pression positive continue (CPAP) est la plus courante.

Porter un dispositif respiratoire comme une machine CPAP pendant le sommeil peut prendre un certain temps pour s’y habituer et vous pourriez éprouver des effets secondaires tels que congestion, nez qui coule, yeux secs, bouche sèche et saignements de nez. Signalez tout effet secondaire à votre professionnel de santé et demandez-lui comment procéder.

D’autres types de dispositifs respiratoires pour traiter l’apnée du sommeil incluent la machine à pression positive automatique (APAP), la machine à pression positive bilatérale (BiPAP) et la machine de ventilation servo-adaptative (ASV).

Appareils buccaux

Votre professionnel de santé peut vous recommander de porter un appareil buccal pour maintenir vos voies respiratoires ouvertes :

• Appareils de repositionnement mandibulaire : Ces appareils sont à porter la nuit. Ils couvrent vos dents supérieures et inférieures et maintiennent votre mâchoire en position afin qu’elle ne bloque pas vos voies respiratoires supérieures.
• Dispositifs de retenue de la langue : Également destinés à être portés la nuit, ces appareils maintiennent votre langue en avant, afin qu’elle ne glisse pas vers l’arrière et ne bloque pas vos voies respiratoires supérieures.
• Dispositifs de stimulation électrique : La FDA a également approuvé un dispositif de stimulation électrique buccale pour le traitement de l’apnée du sommeil. Vous devez porter le dispositif dans votre bouche pendant 20 minutes par jour pendant que vous êtes éveillé, pendant six semaines. Il stimule le muscle de votre langue avec des impulsions électriques et aide à garantir qu’il ne s’effondre pas vers l’arrière et ne bloque pas vos voies respiratoires pendant que vous dormez.

Vous devrez consulter un dentiste, qui fabriquera sur mesure l’appareil buccal à vos mesures et vous enseignera comment l’utiliser.

Chirurgie

Si d’autres options de traitement ne vous aident pas, votre professionnel de santé peut recommander des options chirurgicales, qui peuvent inclure :

• Adenotonsillectomie: Cette chirurgie implique le retrait des amygdales (amygdalectomie) et des végétations adénoïdes (adénoïdectomie). Elle élargit le passage où se rejoignent la bouche, la gorge et les voies nasales, facilitant ainsi le passage de l’air. Cela peut être particulièrement utile pour les enfants diagnostiqués avec une apnée du sommeil.
• Somnoplastie: Cette intervention réduit les tissus mous dans les parties supérieures de la trachée à l’aide de radiofréquences.
• Uvulopalatopharyngoplastie: Cette intervention consiste à retirer votre uvule (le petit morceau de tissu suspendu à l’arrière de votre bouche) et les tissus mous de votre pharynx et de votre palais mou. Cela aide également à élargir la zone où votre gorge rencontre votre bouche pour améliorer le flux d’air.
• Chirurgie de la mâchoire : Si votre apnée du sommeil est causée par des problèmes structurels tels que la micrognathie (mâchoire sous-dimensionnée), vous pourriez bénéficier d’une chirurgie qui déplace votre maxillaire (mâchoire supérieure) ou votre mandibule (mâchoire inférieure) pour éviter que les tissus mous ne compressent vos voies respiratoires.
• Chirurgie nasale : Une intervention nasale telle qu’une septoplastie peut aider à redresser les tissus mous dans votre nez pour que vous puissiez respirer plus librement.
• Chirurgie d’implant : Votre professionnel de santé peut insérer chirurgicalement un implant qui surveille vos schémas respiratoires et génère de légères impulsions électriques pour garantir que vos voies respiratoires restent ouvertes pendant votre sommeil.

Comment l’apnée du sommeil peut affecter votre santé mentale

Vous avez probablement remarqué que le fait de ne pas dormir suffisamment peut vous laisser fatigué, irritable et stressé. Le manque de sommeil peut également nuire à votre capacité à fonctionner en affectant votre attention, votre vigilance, votre mémoire, votre apprentissage et vos capacités cognitives.

Avec le temps, un trouble du sommeil comme l’apnée du sommeil peut affecter votre santé mentale de plusieurs manières. Une étude de 2018 note que l’apnée du sommeil est liée à un risque accru de troubles de la santé mentale tels que :

• Dépression
• Anxiété 
• Souffrance psychologique
• Idées suicidaires

Comment faire face à un diagnostic d’apnée du sommeil

Apprendre que vous souffrez d’une grave condition de santé comme l’apnée du sommeil qui n’a pas de cure et nécessitera des interventions médicales ainsi que des changements de mode de vie importants peut être angoissant.

Voici quelques étapes que vous pouvez suivre pour faire face à ce diagnostic :

• Ne pas éviter vos émotions : Vous êtes susceptible d’éprouver un éventail d’émotions, telles que le déni, la colère, le chagrin, la tristesse, la peur et la confusion, en recevant le diagnostic. Autorisez-vous à ressentir toutes les émotions que vous traversez plutôt que d’essayer de les éviter. Donnez-vous le temps et l’espace nécessaires pour traiter vos réactions.
• Éduquez-vous sur la condition : Il peut être utile de vous informer sur la condition afin de mieux comprendre ce que vous vivez et pourquoi cela se produit. Faites des recherches et demandez à votre professionnel de santé si vous avez des questions.
• Construire un système de soutien : Informez vos proches de votre diagnostic et laissez-les savoir comment ils peuvent vous aider. Emmenez un ami ou un membre de la famille de confiance avec vous à vos rendez-vous médicaux si besoin.
• Consultez un professionnel de la santé mentale : Si vous avez du mal à faire face au diagnostic, il peut être utile de consulter un professionnel de la santé qui peut vous aider à examiner vos sentiments, contester des processus de pensée peu utiles et développer des compétences d’adaptation.
• Rejoindre un groupe de soutien : Un groupe de soutien composé de personnes souffrant d’apnée du sommeil ou d’autres troubles du sommeil peut être une source de conseils, de ressources, d’inspiration et d’une compréhension partagée.

Un mot de Un Esprit Sain

Bien que l’apnée du sommeil ne puisse pas être guérie de manière permanente, elle peut être gérée grâce à des changements de mode de vie et des options de traitement. Si vous ou un proche a été diagnostiqué avec cette condition, il est important que vous preniez des mesures pour la traiter, car cela peut être dangereux si cela n’est pas traité.

Votre plan de traitement variera en fonction de vos symptômes, du type d’apnée du sommeil dont vous souffrez et de tout autre problème de santé que vous avez, et vous pourriez devoir travailler en étroite collaboration avec plusieurs professionnels de santé, tels qu’un spécialiste du sommeil, un cardiologue, un neurologue, un dentiste, un nutritionniste et un physiothérapeute, pour le traitement.

Lorsqu’ils commencent un traitement, certaines personnes commencent à se sentir mieux presque immédiatement, tandis que d’autres peuvent nécessiter trois à six mois de traitement constant avant de constater une amélioration. Pendant ce temps, il est également important de veiller à votre santé mentale et à votre bien-être.