Le trouble du sommeil non-24 heures est un type de trouble du sommeil lié au rythme circadien. Le rythme circadien est un cycle de sommeil de 24 heures que votre corps suit. Les personnes atteintes de ce trouble ont un rythme circadien typiquement plus court ou plus long que 24 heures.
Cependant, les cas où le cycle est inférieur à 24 heures sont rares. Les individus peuvent constater que leur cycle de sommeil se décale progressivement d’une ou deux heures par jour. Des semaines de ce phénomène entraînent une désynchronisation complète du rythme circadien par rapport au cycle habituel de 24 heures.
Alors que la plupart des gens dorment à peu près à la même heure chaque jour, une personne souffrant de ce trouble constatera que son heure de sommeil est progressivement retardée chaque jour. Avec le temps, vivre avec ce trouble peut entraîner des problèmes de santé. Les personnes atteintes de cette condition ont également du mal à se conformer à des horaires réguliers, ce qui impacte les obligations professionnelles, scolaires et sociales.
Symptômes du trouble du sommeil non-24 heures
Cette condition peut varier d’une personne à l’autre. Les symptômes diffèrent aussi en intensité. Le N24SWD progresse progressivement, tout comme ses symptômes. Cela signifie que les symptômes de la condition sont moins sévères lors de son développement initial. Les symptômes les plus courants du trouble comprennent :
- Insomnie
- Somnolence diurne
- Fatigue
- Dépression
- S’endormir de plus en plus tard chaque nuit
- Se réveiller progressivement plus tard chaque matin
Les personnes atteintes de N24SWD peuvent ne pas toujours éprouver ces symptômes. Parfois, leurs shémas de sommeil retardé peuvent finalement s’aligner avec le cycle jour-nuit régulier, permettant ainsi à une personne atteinte de cette condition de bénéficier d’une nuit complète de repos et d’être éveillée et fonctionnelle le matin.
Cependant, si la condition n’est pas traitée, le cycle continue de se décaler jusqu’à ce qu’il redevienne désynchronisé par rapport au cycle habituel de 24 heures.
Diagnostic
Le N24SWD est plus susceptible d’affecter les personnes aveugles. Par conséquent, il est souvent mal diagnostiqué chez les personnes voyantes. Ses symptômes ressemblent également à plusieurs autres troubles du sommeil. Pour établir un diagnostic concluant, votre médecin prendra un historique détaillé des symptômes que vous présentez. Il prendra également en compte vos antécédents familiaux et médicaux.
En même temps, le N24SWD n’est pas nécessairement un trouble génétique. Certaines recherches montrent que des facteurs génétiques peuvent contribuer à son développement. Si vous avez des antécédents d’abus de drogues ou d’alcool, il est également essentiel de le communiquer à votre médecin.
Vous pourriez être invité à tenir un journal de sommeil, en notant vos heures de sommeil et de réveil pendant quelques semaines. Si votre médecin soupçonne qu’une autre condition médicale pourrait être responsable de vos symptômes, il demandera des tests supplémentaires comme des analyses de sang ou un scanner.
L’actigraphie est utilisée pour mesurer les cycles de sommeil-éveil. Elle est utilisée pour diagnostiquer certains troubles du sommeil. Cela implique de porter un dispositif ressemblant à une montre tout le temps pendant une ou deux semaines. Le dispositif enregistre les périodes d’inactivité et d’activité de sommeil, ce qui peut aider votre médecin à établir un modèle de perturbation du sommeil.
Causes
Il est peu clair ce qui est exactement responsable du développement du N24WD. Au fil des années, les scientifiques ont formulé quelques théories plausibles. Ce qui est clair, c’est que la lumière et notre perception de la lumière jouent un rôle significatif dans le développement de cette condition.
Le matin, votre corps détecte qu’il fait jour et vous réveille, réinitialisant ainsi votre horloge biologique jusqu’à la prochaine fois que vous dormez. C’est pourquoi vous êtes plus susceptible de dormir plus longtemps dans une pièce complètement sombre, même s’il fait déjà jour.
Cécité
C’est la cause la plus souvent étudiée du N24SWD. Les personnes aveugles ne disposent pas de la capacité de percevoir la lumière. Par conséquent, elles ne remarqueront pas les signaux lumineux qui aident leur corps à affiner son rythme circadien.
Certaines recherches estiment qu’environ 55 % à 70 % des personnes aveugles peuvent avoir le N24SWD. Cependant, toutes les personnes aveugles ne risquent pas de développer ce trouble. Certaines personnes aveugles conservent la capacité de percevoir la lumière.
Sensibilité à la lumière
Le N24SWD est plus susceptible de se produire chez les personnes aveugles. Cependant, il peut également survenir chez les personnes voyantes dans certains cas. L’une des raisons peut être que les personnes voyantes sont hypersensibles ou insensibles à la lumière, ce qui peut affecter leurs rythmes circadiens.
Traitement
La recherche est toujours en cours pour trouver un traitement durable pour le trouble du sommeil non-24 heures. Pour certaines personnes, c’est une condition à vie qui doit être constamment gérée. Hetlioz (tasimelteon) est le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter cette condition.
Le traitement vise à restaurer le cycle de sommeil-éveil normal de votre corps. La thérapie par la lumière vive est une autre option de traitement qui peut être envisagée pour les personnes atteintes de cette condition qui ont une perception de la lumière. Cependant, cette option de traitement n’est efficace que pour les personnes voyantes ou pour les personnes aveugles qui peuvent percevoir la lumière.
Faire face au trouble du sommeil non-24 heures
Maintenir des horaires de sommeil-réveil réguliers est difficile pour une personne souffrant de ce trouble. L’incapacité à percevoir la lumière a été identifiée comme un facteur causatif majeur dans le développement du N24SWD. Cependant, il existe d’autres moyens d’aider votre corps à réinitialiser son cycle circadien au-delà de la lumière. Quelques conseils pour vous aider à y parvenir incluent :
- Avoir un horaire de sommeil strict : Cela implique de se coucher et de se réveiller à la même heure chaque jour. Vous pouvez le faire en définissant une alarme le matin pour vous aider à vous réveiller et en éliminant les nuisances au moment du coucher pour vous aider à dormir.
- Établir une routine avant le coucher : Travaillez à établir une routine de détente qui peut vous aider à vous endormir le soir. Cela pourrait consister à assurer qu’il y ait toujours un bruit blanc pendant que vous dormez ou à vous assurer qu’il n’y ait aucune lumière clignotante dans votre chambre. Vous pouvez également couvrir les affichages LED.
- Pas de gros repas avant le coucher : Manger un gros repas juste avant de se coucher peut perturber votre sommeil. Préférez un petit en-cas si vous avez faim.
- Éviter les stimulants avant le coucher : L’alcool, la nicotine et la caféine sont tous des stimulants qui maintiennent votre corps en alerte et peuvent vous empêcher de dormir pendant des heures. Il est bon d’éviter de consommer quoi que ce soit contenant des stimulants plusieurs heures avant le coucher.
Un mot de Un Esprit Sain
Le N24SWD peut être une condition perturbante, interruptrice de votre fonctionnement quotidien et causant des problèmes à la maison, à l’école ou au travail. Si vous soupçonnez que vous-même ou un proche souffrez de cette condition, vous devriez en parler à un professionnel de santé.
