Êtes-vous plutôt un oiseau de nuit qu’une personne du matin ? Avez-vous des difficultés à vous endormir tard dans la nuit ? Se réveiller tôt est-il un combat pour vous ? Les cours, réunions ou activités tôt le matin sont-ils difficiles ? Si c’est le cas, vous souffrez peut-être du syndrome de phase de sommeil retardée.
Le syndrome de phase de sommeil retardée (SPSR) est un trouble du rythme circadien et du sommeil qui peut faire que votre heure de coucher et votre heure de réveil soient beaucoup plus tardives que celles de la plupart des gens.
Cette condition survient en raison d’un décalage dans la synchronisation de votre horloge interne, ou rythme circadien, par rapport aux horaires de sommeil et d’éveil traditionnels.
Le syndrome de phase de sommeil retardée apparaît généralement pendant la puberté et touche les adolescents, bien qu’il puisse parfois persister à l’âge adulte. Si vous pensez souffrir de cette condition, vous n’êtes pas seul. On estime qu’elle touche jusqu’à 16 % des adolescents et 3 % des adultes.
Cet article explore les symptômes, causes, impacts, diagnostic et traitement du syndrome de phase de sommeil retardée.
Symptômes du Syndrome de Phase de Sommeil Retardée
Voici quelques symptômes du syndrome de phase de sommeil retardée :
- Difficulté à s’endormir à l’heure du coucher : Vous pouvez avoir du mal à vous endormir avant 1h du matin. Même si vous allez au lit chaque nuit à une heure raisonnable, il se peut que vous restiez éveillé pendant des heures. Vous pouvez passer le temps à lire, regarder la télévision, parler au téléphone, écouter de la musique, faire défiler les réseaux sociaux ou jouer à des jeux.
- Difficulté à se réveiller tôt : Ne pas être en mesure de dormir à temps peut rendre très difficile le réveil matinal car vous n’avez pas eu assez de sommeil. Respecter un emploi du temps typique de 9h à 17h peut sembler éprouvant.
- Sonnolence excessive pendant la journée : Si vous vous êtes réveillé tôt et n’avez pas obtenu le sommeil dont vous avez besoin, il est probable que vous vous sentiez extrêmement fatigué et somnolent pendant la journée. Vous pourriez même vous surprendre à somnoler à l’école ou au travail.
- Sommeil réparateur pendant les vacances : En revanche, vous vous sentirez probablement beaucoup mieux les jours où vous êtes autorisé à dormir plus longtemps, les week-ends ou pendant les jours fériés, car vous avez obtenu un sommeil adéquat. Votre heure de réveil naturelle peut être tardive le matin ou bien après midi.
Ces symptômes physiques peuvent avoir des conséquences désagréables. Par exemple, ne pas pouvoir se réveiller à l’heure peut vous causer des ennuis avec vos parents, les autorités scolaires et les employeurs. De plus, dormir tard le matin ou dans l’après-midi peut amener les gens à penser à tort que vous êtes paresseux ou inutile sans comprendre que c’est quelque chose qui échappe à votre contrôle.
Impact du Syndrome de Phase de Sommeil Retardée
Le syndrome de phase de sommeil retardée peut conduire à une privation de sommeil chronique, ce qui peut impacter votre santé et votre qualité de vie de nombreuses manières.
Impact sur la Santé Physique
La privation de sommeil peut avoir des conséquences néfastes sur votre santé physique et augmenter votre risque de développer des problèmes de santé tels que :
- Hypertension
- Maladies cardiaques
- Accident vasculaire cérébral
- Diabète
- Obésité
- Maladies rénales
La privation de sommeil peut également augmenter votre risque de blessures, voire de décès, en raison de chutes, d’accidents du travail ou d’accidents de voiture.
Impact sur la Santé Mentale
Ne pas obtenir suffisamment de sommeil peut également affecter votre santé mentale et conduire à des symptômes tels que :
- irritabilité
- frustration
- absence de concentration
- incapacité à se concentrer
- indécision
- difficulté d’apprentissage
- mauvaise prise de décision
- procrastination
- temps de réaction lents
- incapacité à évaluer les réactions et émotions des autres
- anxiété dans des contextes sociaux ou professionnels
- stress sévère
- dépression
- pensées suicidaires
- tendance à se tourner vers les médicaments ou les substances
Une revue de 2018 note qu’il existe un lien significatif entre le syndrome de phase de sommeil retardée et les conditions de santé mentale : jusqu’à 70 % des personnes atteintes de ce syndrome ont un trouble psychiatrique, tel que la dépression ou le trouble bipolaire.
Impact sur la Qualité de Vie
Les symptômes du syndrome de phase de sommeil retardée, tels que la privation de sommeil, la somnolence diurne et la fatigue chronique, peuvent rendre difficile le fonctionnement normal et entraîner des conséquences négatives telles que :
- Retards fréquents ou absences à l’école/au travail
- Mauvaise performance académique ou professionnelle
- Risques accrus d’abandon scolaire ou de licenciement
- Risques accrus d’échec académique ou professionnel
- Disruptions dans votre vie familiale et sociale
- Relations personnelles tendues
Une revue de 2014 note qu’une personne qui a souffert de syndrome de phase de sommeil retardée durant son adolescence peut encore connaître des conséquences négatives bien dans l’âge adulte, même si elle n’a plus la condition.
Causes du Syndrome de Phase de Sommeil Retardée
Voici quelques causes potentielles du syndrome de phase de sommeil retardée :
- Déséquilibre hormonal : Des hormones telles que la mélatonine et le cortisol aident à maintenir votre cycle de sommeil-éveil en favorisant respectivement la somnolence et l’éveil. Un déséquilibre de ces hormones peut entraîner le syndrome de phase de sommeil retardée.
- Génétique : Le syndrome de phase de sommeil retardée peut être héréditaire, vous êtes donc plus susceptible de le présenter si quelqu’un dans votre famille immédiate en souffre.
- Puberté : Votre rythme circadien, également appelé horloge interne, change lorsque vous atteignez la puberté. Bien qu’il soit normal qu’il soit légèrement retardé, un retard significatif, souvent dû aux fluctuations de vos niveaux de mélatonine, peut entraîner le syndrome de phase de sommeil retardée. Pendant votre adolescence, votre vie sociale peut également vous tenir éveillé la nuit.
Diagnostic du Syndrome de Phase de Sommeil Retardée
Si vous suspectez que vous ou un proche souffrez du syndrome de phase de sommeil retardée, vous devriez consulter un spécialiste du sommeil. Votre médecin généraliste peut vous fournir une référence si nécessaire.
Le processus de diagnostic peut impliquer les étapes suivantes :
- Entretien clinique : Votre professionnel de santé s’informera sur vos antécédents médicaux, vos symptômes et votre mode de vie. Il devra comprendre votre modèle de sommeil naturel et comment cela affecte votre capacité à fonctionner.
- Examen physique : Un examen physique peut aider votre professionnel de santé à exclure d’autres conditions pouvant expliquer vos symptômes.
- Actigraphie : Un actigraphe est un petit appareil portable contenant des capteurs de mouvement qui peuvent mesurer vos cycles de sommeil-éveil. Votre professionnel de santé peut vous demander d’en porter un pendant jusqu’à deux semaines.
- Étude du sommeil : Une étude du sommeil peut aider à surveiller des paramètres tels que votre fréquence cardiaque, les ondes cérébrales, la respiration, les niveaux d’oxygène, et les mouvements des yeux et des jambes pendant votre sommeil.
- Tests hormonaux : Votre médecin peut également effectuer d’autres tests pour vérifier les niveaux d’hormones, comme la mélatonine et le cortisol, dans votre salive.
Traitement du Syndrome de Phase de Sommeil Retardée
Voici quelques stratégies de traitement et d’adaptation pour le syndrome de phase de sommeil retardée :
- Chronothérapie : La chronothérapie est une technique comportementale qui consiste à déplacer progressivement votre heure de sommeil et your heure de réveil en avançant légèrement votre heure de sommeil chaque jour, jusqu’à obtenir un emploi du temps de sommeil-éveil plus traditionnel.
- Médicaments et suppléments : Des médicaments comme les somnifères et des suppléments comme la mélatonine peuvent vous aider à vous endormir à votre heure de sommeil désirée. Votre professionnel de santé vous indiquera à quelle heure les prendre et pour combien de temps.
- Thérapie par la lumière : L’horloge corporelle est synchronisée avec la disponibilité de la lumière parce que nous sommes biologiquement programmés pour être actifs pendant la journée lorsque il fait clair dehors et dormir la nuit lorsque il fait sombre. S’exposer à une lumière vive le matin (via la lumière naturelle, une boîte de lumière ou une lampe de thérapie par la lumière) peut aider à réinitialiser votre horloge interne, pour qu’elle soit plus en phase avec votre environnement externe.
- Journal de sommeil : Tenir un journal de sommeil peut vous aider à suivre vos patterns de sommeil et vos symptômes, afin que vous puissiez les rapporter avec précision à votre professionnel de santé.
- Hygiène du sommeil : Pratiquer de bonnes habitudes d’hygiène du sommeil peut aider à promouvoir un meilleur timing et une meilleure qualité de sommeil. Maintenez un environnement de sommeil frais, sombre et silencieux et respectez une routine régulière de sommeil-éveil. Essayez d’éviter les écrans électroniques avant d’aller au lit et éloignez-vous de la caféine en soirée.
- Soutien : Si vous ressentez des symptômes cognitifs, émotionnels ou comportementaux en raison de la condition ou du manque de sommeil, il peut être utile de consulter un professionnel de santé mentale. Il peut également vous aider à faire face à d’autres conséquences négatives liées à la condition, comme une mauvaise performance académique/professionnelle et des relations familiales tendues.
Le syndrome de phase de sommeil retardée peut rendre difficile l’obtention d’un sommeil suffisant la plupart des jours, ce qui peut affecter votre santé, votre sécurité, et votre bien-être. Prendre des mesures pour traiter la condition et réinitialiser votre horloge corporelle peut aider à améliorer votre santé, votre performance au travail/à l’école, ainsi que votre vie sociale et familiale.
