Lorsque la dysfonction érectile (DE) se produit pour la première fois, toutes les personnes impliquées peuvent être surprises, confuses, et même contrariées. Les personnes dont le corps n’a jamais connu cela auparavant peuvent s’inquiéter de ce que cela signifie pour leur santé et leur vie sexuelle lorsqu’elle semble survenir de nulle part—et leurs partenaires sexuels sont souvent préoccupés également.
Les partenaires peuvent être incertains quant à la pertinence de parler de leurs préoccupations concernant la dysfonction érectile, et leur propre insécurité ou leurs idées fausses obscurcissent parfois leur capacité à soutenir et à affirmer leur partenaire romantique et sexuel souffrant de DE.
Il est courant de croire qu’un manque d’attraction ou d’intérêt fait partie du problème, mais ce n’est pas toujours le cas. La DE est un problème courant qui affecte un pourcentage significatif d’hommes, surtout avec l’âge, et il existe un certain nombre de causes potentielles, donc il est important de ne pas sauter aux conclusions.
La meilleure façon d’avancer ensemble est d’apprendre à connaître et à accepter les corps et les besoins de chacun, de communiquer clairement sur les attentes concernant les rencontres sexuelles, et de créer des plans pour aborder les inquiétudes.
Lancer la conversation
Il peut être inconfortable pour des partenaires qui ne sont pas habitués à être vulnérables d’aborder un sujet aussi personnel et sensible, et beaucoup souhaitent respecter l’espace de chacun pour traiter cela.
Pour ceux qui ont des antécédents de traumatismes, de douleur émotionnelle, et de déclencheurs liés à l’image corporelle, au sexe ou à la sexualité, cela peut être un sujet difficile à discuter même après que le premier pas soit fait. Jesse Kahn, LCSW-R, CST, rappelle aux partenaires : « Avancez avec précaution, mais ne l’évitez pas. »
Jesse Kahn, LCSW-R, CST
Il est important d’en parler—mais en étant conscient et avec l’intention que l’expérience de la DE de quelqu’un est fortement liée à la honte, à la culpabilité, à l’anxiété, au stress, et à l’estime de soi.
Ce sujet peut être un défi pour quiconque rencontre la DE, peu importe leur expérience de genre, mais Kahn explique que les hommes cisgenres (hommes dont le sentiment d’identité et de genre correspond à leur sexe assigné à la naissance) peuvent être profondément impactés par des définitions toxiques et rigides de la masculinité, ce qui les expose à un risque accru de honte et d’embarras liés à la DE.
Les partenaires devraient encourager doucement leur être cher à s’ouvrir et offrir de l’espace lorsque c’est nécessaire. Un soutien professionnel, tel que la thérapie sexuelle ou d’autres conseils pour les individus et/ou les partenaires, pourrait être utile et est tout à fait normal.
Kahn, un thérapeute sexuel, dit : « En général, si quelqu’un vient à mon cabinet avec une DE, des raisons médicales ont été écartées [ou sont prises en charge], et à ce moment-là, ce avec quoi nous travaillons est la honte, l’embarras, l’anxiété, et la dépression liée à la DE. »
Même si une cause non liée à la santé mentale est trouvée, il peut être libérateur de parler de la manière dont la dysfonction érectile impacte les vies et les relations et commencer à examiner les histoires personnelles, les croyances et les expériences liées à la dysfonction érectile, au sexe et à la sexualité.
Il est important de démêler les associations médicales possibles ou les causes sous-jacentes de la DE et les émotions liées à cette nouvelle expérience, tant pour l’individu que pour ses partenaires. Il est crucial de comprendre que la personne souffrant de DE peut sentir qu’un aspect très personnel de sa vie et de son corps est exhibé. Elle pourrait vouloir de la discrétion et demander que le sujet ne soit pas partagé avec des amis ou dans des groupes en ligne—et ces demandes devraient être respectées.
Les normes sociales peuvent amener les partenaires à sentir qu’ils s’inquiètent trop, se concentrent sur des choses fausses, ou devraient avoir honte d’avoir des préoccupations concernant la DE—mais leurs sentiments sont valides.
Il peut être difficile d’en parler, mais il est important de reconnaître si certains besoins et désirs sexuels sont difficiles à satisfaire en raison de la DE. Les partenaires ne devraient pas se sentir réduits au silence et peuvent chercher du soutien si leur propre vie sexuelle ou leur santé mentale est également affectée.
En savoir plus sur la dysfonction érectile
Pour être un partenaire de soutien, il est important de s’informer. Si vous avez du mal à parler de l’expérience, recueillir de nouvelles informations peut aider à lancer des conversations ou à dissiper les idées fausses qui rendent parfois difficile le démarrage d’une discussion. Un thérapeute qualifié, un éducateur sexuel, ou un médecin de soutien peut aider à dissiper les rumeurs ou les informations erronées et à répondre directement aux questions.
Comprendre les érections
Les érections se produisent lorsque le sang afflue vers les tissus pénien ou clitoridien, ce qui réagit en se durcissant, et l’incapacité de rendre ces glandes aussi dures que souhaité peut entraîner des défis sexuels. Des personnes de tous genres et avec tous types de génitaux peuvent avoir des érections, et peuvent donc faire l’expérience de la dysfonction érectile, mais la plupart des gens associent le terme à l’incapacité d’atteindre ou de maintenir une érection pénienne suffisamment forte pour des rapports sexuels pénétrants ou à des éjaculations.
Dr. Helen Webberley, MBChB, dit que la dysfonction érectile est courante, soulignant que des personnes de tous âges, identités de genre, orientations sexuelles et types de partenariats peuvent la rencontrer. Elle ajoute que toutes les personnes ont besoin d’un accès à des informations plus fiables sur la DE et note que les jeunes devraient savoir que cette expérience est normale. Les désirs sexuels peuvent demeurer élevés malgré la dysfonction sexuelle, et les partenaires ne devraient pas supposer un désintérêt.
Dr. Helen Webberley, MBChB
Tout le monde est susceptible [à la DE], et c’est quelque chose dont nous devrions pouvoir parler plus librement.
Les personnes trans peuvent connaître des changements d’érection lors de la prise de thérapies de remplacement hormonal ou après des interventions chirurgicales d’affirmation de genre. Ils peuvent également constater que leurs génitaux sont moins sensibles qu’auparavant, ce qui peut entraîner une dysfonction érectile.
D’autres causes médicales générales sont liées—y compris des interventions chirurgicales récentes, divers médicaments (y compris ceux qui traitent des problèmes de santé mentale), des changements ou fluctuations hormonales, des maladies sexuellement transmissibles, et d’autres maladies. Toutes ces préoccupations peuvent être explorées avec un médecin. Le traitement de ces conditions médicales ou des ajustements aux approches de traitement actuelles pourraient aider.
Kahn explique que les sentiments de honte, de culpabilité, ou de faible estime de soi, ainsi que l’anxiété peuvent également provoquer la DE. Dr. Webberley ajoute que les influences religieuses et culturelles sur le sexe ou les traumatismes connexes pourraient être un facteur, mais la cause pourrait également être personnelle et même liée à des sujets ou des expériences de vie complètement non liées à la sexualité. Par exemple, de nouveaux événements de vie—comme l’accouchement et la parentalité—peuvent en être une cause.
Si les partenaires ne sont pas sûrs de la raison pour laquelle ils rencontrent la DE, suivre les changements de mode de vie—comme la charge de travail ou les habitudes d’exercice, le régime alimentaire—y compris l’alcool, ainsi que les humeurs, les médicaments, et les schémas qui semblent se produire en conjonction avec la DE pourrait aider un professionnel à identifier et à aborder les causes potentielles.
Résoudre ensemble les problèmes
Certaines personnes atteintes de dysfonction érectile préfèrent la confidentialité et l’espace pendant qu’elles essaient d’en savoir plus sur leur propre corps et leur sexualité. Cependant, si les partenaires sont ouverts à inclure chacun dans leur processus de découverte, travailler ensemble pourrait créer une proximité et de l’empathie.
Kahn explique que parfois la dysfonction érectile est le signe de problèmes interpersonnels dans une relation, et il est important de discerner si le stress relationnel ou la pression pourraient être un facteur contributif. Mais n’assumez jamais que ceci est la cause sans communication. Il est crucial de parler ouvertement des dynamiques interpersonnelles afin qu’elles puissent être abordées. Il est rassurant pour les partenaires d’entendre qu’un aspect de la relation n’est pas une partie de la cause, et si un problème interpersonnel est présent, y faire face empêchera qu’il ne s’envenime.
« Parfois, les partenaires de quelqu’un ayant une DE peuvent intérioriser la croyance que c’est leur faute, quelque chose à corriger ou à faire et qui dépend d’eux, » explique Kahn. « Prendre cette responsabilité peut être un lourd fardeau lorsqu’on peut avoir peu ou pas de contrôle sur la DE de son partenaire. » C’est là que le fait d’en apprendre davantage et de rechercher un soutien en dehors de la relation pourrait être le plus important afin que la pression de performance ou le stress supplémentaire ne soient pas projetés sur la personne souffrant de DE.
Si une érection est quelque chose d’important sexuellement pour les partenaires, des interventions fiables pourraient la rendre possible. Dr. Webberly explique que les crèmes, les pilules, et les injections peuvent tous favoriser une érection, et l’aide supplémentaire peut réduire le stress que quelqu’un ressent en lien avec la pression de performance.
Jesse Kahn, LCSW-R, CST
La réduction du stress, qu’il soit lié ou non au sexe, peut aider à promouvoir une érection.
Les partenaires peuvent s’aider mutuellement à garder une trace des schémas qui émergent pour aider à identifier le meilleur moment de la journée pour se connecter, les positions ou techniques de stimulation préférées, et d’autres facteurs qui pourraient favoriser une érection.
N’oubliez pas que les infections sexuellement transmissibles peuvent toujours être transmises lors de l’intimité même si l’un des partenaires ne peut pas obtenir ou maintenir une érection et qu’une grossesse est toujours possible si la pénétration se produit même avec un pénis flasque.
Déstigmatiser la DE
Trouver des « solutions » à la dysfonction érectile peut ne pas être souhaité si la personne dont le corps n’est pas capable d’obtenir ou de maintenir une érection est satisfaite de son expérience. Les partenaires devraient respecter toute décision de refuser une intervention et plutôt envisager comment se connecter de nouvelles manières. Kahn dit : « Un thérapeute sexuel peut vous aider à réfléchir à des options. »
Jesse Kahn, LCSW-R, CST
Le sexe n’a pas à inclure le corps de tout le monde et les génitaux de tout le monde—ou de quiconque. Explorez à quoi peut ressembler une sexualité pour vous.
Dr. Webberley dit : « Les jouets sexuels et les matériaux érotiques peuvent aider à démarrer ou à maintenir le cap. Considérez cela comme amusant—pas comme sale ! Découvrez ce qui fonctionne pour vous et votre partenaire. » Kahn nous rappelle que même les rapports sexuels pénétrants ne nécessitent pas une érection et n’ont pas besoin de se terminer par ou d’impliquer un orgasme. Kahn ajoute : « Lorsque nous remettons en question les récits autour de ce que signifie le sexe, nous pouvons réduire la pression que nous ressentons à performer. »
Bien que la dysfonction érectile puisse rendre le sexe une expérience effrayante ou tendue, Dr. Webberley rappelle : « N’oubliez pas de vous amuser ! » Il est normal de se sentir nerveux et d’y aller doucement. Il est normal de trébucher maladroitement dans de nouvelles expériences et de rire beaucoup en cours de route. Il pourrait être tout aussi important de se recentrer et de prendre du temps pour se détendre et peut-être même faire une pause dans les poursuites sexuelles.
Tout le monde peut rencontrer une dysfonction érectile, qui peut survenir pour diverses raisons. Soutenez votre partenaire en l’encourageant à consulter un médecin ou à suivre une thérapie si pertinent, et assurez-vous de recevoir également du soutien lorsque vous en avez besoin. Travaillez ensemble pour trouver de nouvelles façons de vous connecter. Cela pourrait mener à de nouvelles découvertes sur vos corps et intérêts !
