Types et symptômes des troubles psychiatriques courants

A disorder psychiatrique est une maladie mentale diagnostiquée par un professionnel de la santé mentale qui perturbe fortement votre pensée, vos humeurs et/ou votre comportement et augmente sérieusement votre risque d’incapacité, de douleur, de décès ou de perte de liberté.

De plus, vos symptômes doivent être plus graves qu’une réaction attendue à un événement perturbant, comme le deuil normal après la perte d’un être cher.

Un grand nombre de troubles psychiatriques ont été identifiés. Il y a des chances que, que vous ayez ou non été diagnostiqué avec un trouble psychiatrique, vous sachiez quelque chose sur un ou plusieurs des exemples suivants :

• Dépression
• Troubles de la personnalité
• Troubles anxieux
• Schizophrénie
• Troubles de l’alimentation
• Comportements addictifs

Selon l’Institut national de la santé mentale (NIMH), une personne sur cinq aux États-Unis a un type de maladie mentale. Cela inclut des conditions qui peuvent aller d’une légèreté à une gravité sévère.

Le NIMH fait la distinction entre toute maladie mentale (AMI), qui représente toutes les conditions de santé mentale reconnues, et la maladie mentale grave (SMI), qui implique un sous-ensemble limité et plus sévère de maladies.

Exemples de signes et symptômes persistants de troubles psychiatriques incluent :

• Pensée confuse
• Capacité réduite à se concentrer
• Tristesse profonde et persistante ou sentiment de “dépression”
• Incapacité à gérer le stress et les problèmes quotidiens
• Difficulté à comprendre les situations et les autres personnes
• Retrait des autres et des activités que vous aimiez auparavant
• Fatigue extrême, faible énergie ou problèmes de sommeil
• Fortes sensations de peur, d’inquiétude ou de culpabilité
• Changements d’humeur extrêmes, passant de l’euphorie à la dépression, souvent très rapidement
• Détachement de la réalité (délire), paranoïa (la croyance que d’autres sont “là pour vous nuire”) ou hallucinations (voir des choses qui ne sont pas là)
• Changements marqués dans les habitudes alimentaires
• Changement dans la libido
• Abus de drogues ou d’alcool
• Colère excessive, hostilité et/ou violence
• Pensées suicidaires

Un trouble psychiatrique peut également provoquer des symptômes physiques, tels que des maux de tête, des douleurs dorsales ou des douleurs abdominales. Si vous êtes évalué pour un trouble psychiatrique, parlez à votre médecin de tout symptôme physique que vous ressentez, y compris des douleurs inexplicables.

Les troubles psychiatriques se classifient dans l’un des principaux types suivants (souvent appelés classes ou catégories) :

Troubles du développement neurologique

Les troubles du développement neurologique affectent le fonctionnement de votre cerveau et peuvent affecter la cognition, le comportement, la communication et les capacités motrices. Les nombreux troubles psychiatriques de ce groupe commencent généralement durant l’enfance ou l’adolescence, souvent avant qu’un enfant ne commence l’école. Exemples :

• Le trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH)
• Les troubles du spectre autistique
• Les troubles d’apprentissage

Schizophrénie et autres troubles psychotiques

Les troubles psychotiques provoquent un détachement de la réalité. Les personnes diagnostiquées avec ces troubles vivent des délires, des hallucinations et un discours et une pensée désorganisés.

La schizophrénie est probablement la plus connue de ces maladies, bien que le détachement de la réalité puisse également affecter des personnes ayant d’autres troubles psychiatriques.

Les troubles bipolaires et apparentés

Ce groupe inclut des troubles dans lesquels des épisodes de manie (périodes d’excitation, d’activité et d’énergie excessives) alternent avec des périodes de dépression.

Il existe trois types de troubles bipolaires :

• Bipolaire I : Caractérisé par des épisodes de manie et de dépression
• Bipolaire II : Caractérisé par des épisodes dépressifs et hypomaniaques
• Le trouble cyclothymique : Marqué par des symptômes dépressifs et hypomaniaques qui ne sont pas suffisamment graves pour être considérés comme des épisodes de l’humeur

Les troubles dépressifs

Ceux-ci incluent des troubles caractérisés par des sentiments de tristesse extrême et d’inutilité, ainsi qu’une réduction d’intérêt pour des activités auparavant appréciées. Exemples :

• Le trouble dépressif majeur : Il existe également différentes formes de trouble dépressif majeur, y compris le trouble affectif saisonnier et la dépression postpartum.
• Le trouble dépressif persistant (TDP) : Cela implique une dépression légère à modérée qui dure plus de deux ans.
• Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) : Ce trouble est plus sévère que le syndrome prémenstruel (SPM) plus connu. Le SPM n’est pas classé comme un trouble psychiatrique.

Les troubles anxieux

L’anxiété implique de se concentrer sur des choses mauvaises ou dangereuses qui pourraient se produire et de s’inquiéter de manière excessive et craintive à leur sujet. Les troubles anxieux incluent :

• Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) : Provoque une anxiété omniprésente au sujet d’une grande variété d’événements, de situations, ou d’activités
• Le trouble panique : Provoque des attaques de panique sévères et fréquentes
• Les phobies : Peurs extrêmes ou irrationnelles de choses spécifiques, telles que les hauteurs

Les troubles obsessionnels-compulsifs et apparentés

Les personnes atteintes de ces troubles ressentent des envies, des pensées ou des images indésirables et répétées (obsessions) et se sentent poussées à prendre des actions répétées en réponse à celles-ci (compulsions).

Exemples incluent le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble d’accumulation, et le trouble de l’arrachage de cheveux (trichotillomanie).

Les troubles liés à des traumatismes et à des stresseurs

Ces troubles psychiatriques se développent durant ou après des événements de vie stressants ou traumatiques. Certaines conditions incluses dans cette catégorie de troubles psychiatriques comprennent :

• Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) : Une condition caractérisée par des cauchemars, des flashbacks, de l’hypervigilance, des difficultés de concentration, et d’autres symptômes
• Le trouble de stress aigu : Une condition qui se produit après une exposition à un événement traumatique qui cause une anxiété sévère pendant jusqu’à un mois après le traumatisme
• Les troubles de l’adaptation : Une condition marquée par des symptômes d’anxiété, d’humeur dépressive, de colère et d’irritabilité en réponse à un changement soudain, tel qu’un divorce, une rupture, ou la perte d’un emploi

Les troubles dissociatifs

Ce sont des troubles dans lesquels le sens de soi d’une personne est perturbé. Cela peut affecter l’identité et la mémoire d’une personne. Quelques exemples de troubles dissociatifs incluent :

• Le trouble dissociatif de l’identité : Une condition marquée par la présence de deux ou plusieurs personnalités ou identités distinctes (anciennement connue sous le nom de trouble de la personnalité multiple)
• Amnésie dissociative : Caractérisée par une perte de mémoire qui peut être brève ou durable
• Le trouble de dépersonnalisation/déréalisation : Implique des symptômes de dépersonnalisation (sentiment d’être à l’extérieur de son corps) et de déréalisation (détaché de la réalité)

Les troubles somatiques et apparentés

Une personne atteinte de l’un de ces troubles peut avoir des symptômes physiques inquiétants et incapacitants sans cause médicale claire. (“Somatique” signifie “du corps.”) Exemples incluent :

• Le trouble de l’anxiété liée à la maladie : Une condition marquée par une inquiétude excessive concernant les sensations corporelles et une croyance qu’une personne a ou va contracter une maladie grave
• Le trouble des symptômes somatiques (auparavant connu comme l’hypocondrie) : Une préoccupation excessive pour des symptômes physiques qui créent une détresse significative et rendent difficile le fonctionnement dans la vie quotidienne
• Le trouble factice : Implique la création intentionnelle de symptômes ou la simulation de symptômes d’une maladie

Les troubles de l’alimentation

Ces troubles psychiatriques sont des perturbations liées à l’alimentation. Ces conditions impliquent un intérêt excessif pour le poids ou la forme du corps, ce qui entraîne des comportements alimentaires désordonnés. Ces comportements alimentaires ont un impact sévère tant sur la santé mentale que physique. De telles conditions incluent :

• Anorexie mentale : Implique une restriction alimentaire qui entraîne un poids corporel très faible
• Boulimie : Implique des épisodes de frénésie alimentaire suivis de méthodes extrêmes pour compenser la consommation excessive de calories, y compris des vomissements provoqués, un abus de laxatifs ou un exercice excessif
• Le trouble de l’hyperphagie : Implique de consommer de grandes quantités de nourriture en peu de temps

Les troubles de l’élimination

Les troubles psychiatriques de ce groupe concernent l’élimination inappropriée (libération) d’urine ou de selles par accident ou intentionnellement. L’énurésie (pipi au lit) est un exemple.

Les troubles du sommeil

Ces conditions interfèrent avec la capacité d’une personne à obtenir un sommeil adéquat, ce qui perturbe ensuite le fonctionnement pendant la journée. Ce sont des troubles du sommeil sévères, y compris :

• Le trouble de l’insomnie : Implique l’incapacité à obtenir un sommeil suffisant
• Apnée du sommeil : Implique des problèmes de respiration qui perturbent le sommeil et entraînent une somnolence diurne
• Syndrome des jambes sans repos : Une condition qui provoque des sensations et des mouvements des jambes qui rendent difficile le sommeil

Les dysfonctions sexuelles

Ces troubles liés à la réponse sexuelle incluent des diagnostics tels que l’éjaculation précoce, le trouble érectile, et le trouble orgasmique féminin.

La dysphorie de genre

Ces troubles découlent de la détresse qui accompagne le désir d’une personne d’être d’un autre sexe. Les critères diagnostiques dans ce groupe varient quelque peu entre les enfants, les adolescents et les adultes.

Les troubles disruptifs, du contrôle des impulsions, et des conduites

Les personnes atteintes de ces troubles présentent des symptômes de difficultés à contrôler leurs émotions et leur comportement. Des exemples incluent la kleptomanie (vol répétitif) et le trouble explosif intermittent (qui provoque des explosions de colère extrêmes).

Les troubles liés à des substances et addictifs

Les personnes avec ces diagnostics ont des problèmes liés à l’utilisation excessive d’alcool, d’opioïdes (par exemple, l’oxycodone et la morphine), de drogues récréatives, d’hallucinogènes, de cannabis, de stimulants ou de tabac. Ce groupe inclut également le trouble du jeu.

Les troubles neurocognitifs

Ces troubles psychiatriques affectent la capacité des personnes à penser et à raisonner. Les troubles de ce groupe incluent le délire ainsi que des troubles de la pensée et du raisonnement causés par des conditions ou des maladies telles que les blessures cérébrales traumatiques ou la maladie d’Alzheimer.

Les troubles de la personnalité

Un trouble de la personnalité implique un schéma durable d’instabilité émotionnelle et de comportements malsains qui perturbent sérieusement la vie quotidienne et les relations. Des exemples incluent :

• Le trouble de la personnalité borderline : Caractérisé par des relations interpersonnelles intenses, une image de soi instable, une instabilité émotionnelle et une impulsivité
• Le trouble de la personnalité antisociale : Implique un mépris des droits des autres et la violation de règles et de normes sociales
• Le trouble de la personnalité narcissique : Caractérisé par un égocentrisme, un manque d’empathie et un sens exagéré de soi

Les troubles paraphiliques

De nombreux troubles liés à l’intérêt sexuel sont inclus dans ce groupe. Exemples incluent le trouble sadique sexuel, le trouble voyeuriste, et le trouble pédophilique.

Autres troubles mentaux

Ce groupe comprend des troubles psychiatriques dus à d’autres conditions médicales ou qui ne répondent pas à toutes les exigences de l’un des autres groupes de troubles psychiatriques.

Si vous êtes comme la plupart des gens, vous avez probablement eu un problème de santé mentale de temps en temps, comme une dépression suite à la perte d’un emploi. Ces préoccupations sont généralement limitées dans le temps, et finalement, vous commencez à vous sentir mieux.

Ce n’est pas le cas d’un trouble psychiatrique, où vos symptômes sont continus et provoquent souvent de l’inquiétude pour vous et pour les personnes qui vous entourent.

Lorsque le stress d’essayer de faire face à vos symptômes devient plus que ce que vous pouvez gérer, le traitement implique généralement une combinaison de médicaments et de psychothérapie (également appelée thérapie par la parole).