Signes et symptômes du trouble de la personnalité dépendante

Les personnes souffrant de trouble de la personnalité dépendante ont souvent des difficultés à prendre des décisions par elles-mêmes et se sentent impuissantes lorsqu’elles sont seules, car elles se sentent incapables de prendre soin d’elles-mêmes. Elles ont tendance à ressentir un besoin écrasant que quelqu’un d’autre prenne soin d’elles à la place.

L’Association Américaine de Psychiatrie note que cette condition se caractérise par un schéma de comportement needy, collant et soumis, plutôt que par des comportements d’indépendance ou d’autosuffisance.

Cet article explore les symptômes, les causes et le diagnostic du trouble de la personnalité dépendante, ainsi que quelques options de traitement et stratégies d’adaptation qui peuvent être utiles.

Symptômes du trouble de la personnalité dépendante

Voici certains des symptômes du trouble de la personnalité dépendante, selon Aimee Daramus, PsyD, psychologue clinicienne agréée.

• Être mal à l’aise lorsqu’on est seul
• Avoir une grande peur de l’abandon
• Se sentir incapable de gérer des responsabilités
• Avoir besoin de beaucoup de conseils, d’assurances et de soutien émotionnel
• Avoir des difficultés à prendre même des décisions ordinaires de manière autonome, comme quoi manger ou quoi porter
• Être plus à l’aise lorsque quelqu’un d’autre est aux commandes et prend des décisions
• Être excessivement sensible à la critique ou au désaccord des autres
• Être incapable de contredire quelqu’un par crainte de perdre son approbation
• Se sentir impuissant et désespéré lorsque des relations prennent fin
• Être réticent à essayer quelque chose de nouveau ou de difficile
• Manquer de confiance en soi et avoir une vision pessimiste

Les symptômes du trouble de la personnalité dépendante commencent généralement dans l’enfance ou au début de l’âge adulte, souvent avant l’âge de 30 ans.

Causes du trouble de la personnalité dépendante

Les causes exactes du trouble de la personnalité dépendante sont inconnues. Cependant, certains facteurs peuvent contribuer au risque de développer cette condition :

• Relations abusives : Les personnes ayant été dans des relations abusives peuvent avoir un risque plus élevé de développer un trouble de la personnalité dépendante. Une étude de 2017 note que les personnes ayant cette condition peuvent être plus susceptibles d’être dans des relations malsaines impliquant des abus physiques et une infidélité du partenaire.
• Expériences d’enfance : Vivre une maladie mettant en danger la vie dans l’enfance, être négligé pendant l’enfance, ou subir un abus dans l’enfance—qu’il soit physique, sexuel ou émotionnel—peut contribuer au risque de développer un trouble de la personnalité dépendante.
• Génétique : Les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle dans le développement de cette condition. Avoir un membre de la famille ayant un trouble de la personnalité dépendante ou un autre trouble de l’anxiété peut augmenter vos chances d’avoir cette condition. Les traits de personnalité qui caractérisent cette condition, tels que l’agréabilité et une faible tolérance au risque, sont souvent héréditaires, dit Dr. Daramus.
• Pratiques culturelles : Certaines pratiques sociales, religieuses et culturelles mettent l’accent sur la soumission et la dépendance à l’autorité. Cependant, il est important de noter que la politesse ou la passivité à elles seules ne sont pas des symptômes de trouble de la personnalité dépendante.

Diagnostiquer le trouble de la personnalité dépendante

Le trouble de la personnalité dépendante peut être diagnostiqué par un professionnel de santé mentale basé sur une évaluation psychologique. Si vous pensez que vous ou un proche pourriez avoir cette condition, prenez un rendez-vous avec un professionnel de santé mentale ou demandez à votre médecin généraliste une référence.

Selon Dr. Daramus, le processus de diagnostic peut impliquer :

• Antécédents médicaux : Votre prestataire de soins vous posera des questions sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux. Ils couvriront probablement tous les médicaments que vous prenez, toutes les conditions de santé que vous avez actuellement ou que vous avez eues dans le passé, et toutes les conditions que vos membres de la famille ont connues, autant que vous le savez.
• Tests de personnalité : Il existe des tests de personnalité validés par la recherche qui peuvent être très utiles pour identifier un trouble de la personnalité.
• Entretien clinique : Votre prestataire de soins effectuera un entretien clinique détaillé qui couvrira probablement la durée et la gravité de vos symptômes. Ils essaieront aussi de comprendre vos pensées, sentiments et motivations. Avec les troubles de la personnalité, ce n’est pas seulement le comportement qui compte, mais la motivation derrière celui-ci ; les personnes avec des troubles de la personnalité dépendante, trouble de la personnalité borderline, et trouble de la personnalité narcissique peuvent toutes avoir besoin de beaucoup d’éloges et de validation, mais pour des raisons complètement différentes.
• D’autres tests : Votre prestataire de soins peut avoir besoin de réaliser un examen physique ou d’autres tests physiques ou psychologiques, afin d’éliminer d’autres conditions de santé qui pourraient causer vos symptômes.
• Évaluation : Sur la base de ces facteurs, votre prestataire de soins évaluera si vos symptômes répondent aux critères pour le trouble de la personnalité dépendante énumérés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), un manuel de référence pour les professionnels de santé.

L’utilisation de substances, la dépression, les pensées suicidaires ou l’abus sont des complications qui peuvent exister en parallèle avec le trouble de la personnalité dépendante. Il est important que les professionnels de santé identifient et traitent ces conditions en parallèle.

Traiter le trouble de la personnalité dépendante

Voici quelques options de traitement pour le trouble de la personnalité dépendante, selon Dr. Daramus :

• Thérapie individuelle : Les options de psychothérapie telles que la thérapie psychodynamique, la thérapie dialectique comportementale (TDC), ou la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent être très efficaces. Elles peuvent vous aider à remplacer des schémas de pensée problématiques par des plus sains et vous encourager à être plus autonome et à vous fier à vous-même.
• Thérapie de groupe : Participer à une thérapie de groupe peut également être utile, car les schémas des gens deviennent plus évidents dans un cadre de groupe, ce qui facilite leur identification et leur travail. Tout le monde dans le groupe peut bénéficier des expériences partagées, des discussions et des apprentissages.
• Médication : Votre prestataire de soins peut prescrire un antidépresseur ou un médicament anti-anxiété, si vous avez également été diagnostiqué avec de la dépression ou de l’anxiété.

Aimee Daramus, PsyD

Le traitement des troubles de la personnalité ne vise pas à transformer quelqu’un en une personne totalement différente, mais plutôt à l’aider à devenir une version plus saine, plus modérée et moins extrême de qui elle est naturellement.

Faire face au trouble de la personnalité dépendante

Si vous vivez avec un trouble de la personnalité dépendante, Dr. Daramus partage quelques stratégies qui peuvent vous aider à faire face :

• Commencez à faire des choses seul : Il est utile de vous défier lentement à faire des choses seul, en commençant par des défis plus faciles et en passant à des défis plus difficiles. Par exemple, vous pouvez commencer par faire les courses seul et progresser jusqu’à manger un repas dans un restaurant par vous-même.
• Obtenez de l’activité physique : Il peut être utile de commencer à faire de l’exercice et de vous pousser à en faire un peu plus chaque jour. Apprendre que vous pouvez repousser vos limites physiques et mentales peut vous aider à vous sentir plus fort et plus capable.
• Travaillez à devenir indépendant : Examinez vos relations avec vos proches et identifiez les manières dont vous dépendez des autres. Commencez à apprendre à être indépendant sans leur soutien, un pas à la fois. Essayez de prendre en charge une tâche que quelqu’un d’autre fait pour vous chaque semaine ou chaque mois.
• Apprenez à vous faire confiance : Commencez à écouter vos pensées, sentiments et instincts. Avant de chercher les opinions des autres lors d’une prise de décision, réfléchissez à vos propres pensées et faites attention à ce que vous ressentez. Faites confiance à votre instinct et ayez confiance en votre capacité à gérer le résultat, quoi qu’il soit.
• Examinez votre besoin d’approbation : Rappelez-vous que le fait d’aimer l’approbation et de la désirer est très différent d’avoir besoin de l’approbation des autres pour fonctionner.

Un mot de Un Esprit Sain

Le trouble de la personnalité dépendante peut vous amener à éprouver de l’anxiété à la perspective de prendre des décisions ou d’être seul. Cela peut être difficile et inconfortable à vivre. Toutefois, un traitement peut vous aider à développer plus de confiance et de confiance en vous, ce qui peut à son tour vous aider à devenir plus indépendant et autosuffisant.